Tổng quan về bệnh Crohn dạ dày tá tràng

Triệu chứng của bệnh Crohn dạ dày tá tràng

Nhiều người mắc bệnh Crohn dạ dày tá tràng không có bất kỳ triệu chứng nào. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bắt chước các triệu chứng của loét dạ dày.

Triệu chứng phổ biến nhất là khó tiêu sau khi ăn. Một số người cũng có:

• giảm cân ngoài ý muốn
• đau bụng trên
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn
• ăn mất ngon
• Xuất huyết dạ dày
• ợ hơi
• Mệt mỏi

Các trường hợp nghiêm trọng hơn có thể gây ra:

• nôn ra máu

• viêm tụy, đó là viêm tụy

• tắc ống mật

Ít hơn một phần ba trong số những người mắc bệnh Crohn chỉ mắc bệnh Crohn dạ dày tá tràng. Hầu hết những người không bị bệnh Crohn ở một phần khác của đường tiêu hóa sẽ phát triển bệnh này sau đó.

Điều gì gây ra bệnh Crohn dạ dày tá tràng?

Các bác sĩ vẫn chưa chắc chắn về lý do tại sao một số người phát triển bệnh Crohn. Nó được cho là xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào khỏe mạnh trong đường tiêu hóa của bạn. Vi khuẩn trong ruột của bạn có thể kích hoạt phản ứng này.

Di truyền học của bạn được cho là đóng một vai trò trong sự phát triển của Crohn. Nghiên cứu cho thấy rằng nó được liên kết với hơn 200 gen. Yếu tố môi trường cũng có thể là một yếu tố.

Ai mắc bệnh Crohn dạ dày tá tràng?

Bệnh Crohn dạ dày tá tràng dường như ảnh hưởng đến nam và nữ (giới tính khi sinh) tương tự nhau với tỷ lệ được báo cáo là 1.2 ăn 1.

Các yếu tố rủi ro cho Crohn nói chung bao gồm:

• hút thuốc, có thể tăng gấp đôi nguy cơ của bạn
• tiêu thụ thực phẩm giàu chất béo, có thể làm tăng nhẹ nguy cơ của bạn
• dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), có thể làm tăng nhẹ nguy cơ của bạn

So với các loại bệnh Crohn khác, bệnh Crohn dạ dày tá tràng dường như ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi và những người không thường xuyên hút thuốc.

Các biến chứng tiềm ẩn của bệnh Crohn dạ dày tá tràng

Bệnh Crohn đường tiêu hóa có xu hướng có kết quả tồi tệ hơn các loại bệnh Crohn khác. Sự liên quan của dạ dày và phần trên của ruột non là một yếu tố nguy cơ gây ra các biến chứng.

Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:

• nghiêm ngặt: Bệnh Crohn có thể khiến thành ruột của bạn dày lên và chặn đường đi của phân.
• lỗ rò: Lỗ rò là những đoạn bất thường có thể phát triển trong thành đường tiêu hóa của bạn.
• áp xe: Áp xe là một bệnh nhiễm trùng đau đớn chứa đầy mủ. Chúng có thể hình thành trên các phần bị viêm trong đường tiêu hóa của bạn.
• Suy dinh dưỡng: Tắc ruột và thay đổi chế độ ăn uống có thể dẫn đến suy dinh dưỡng.

Chẩn đoán bệnh Crohn dạ dày tá tràng

Các bác sĩ sử dụng nhiều xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán bệnh Crohn, chẳng hạn như:

• một bài kiểm tra thể chất
• kiểm tra lịch sử y tế cá nhân và gia đình của bạn
• xét nghiệm máu
• xét nghiệm phân

• nội soi để kiểm tra trực tràng và ruột non của bạn và có thể làm sinh thiết

• nội soi đường tiêu hóa trên (UGE) để kiểm tra ruột non trên của bạn

• viên nang nội soi, nơi bạn nuốt một chiếc máy ảnh nhỏ

• Chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính (CT)

• chụp cộng hưởng từ (MRI)

Bệnh Crohn dạ dày tá tràng có thể khó chẩn đoán vì nội soi và UGE có thể gặp khó khăn khi tiếp cận phần bị viêm trong đường tiêu hóa của bạn. Các bác sĩ phụ thuộc nhiều hơn vào các kỹ thuật hình ảnh như chụp CT và chụp MRI, trong đó bạn uống một loại chất lỏng để làm cho đường tiêu hóa của bạn nổi bật trên hình ảnh.

Nội soi viên nang có thể giúp bác sĩ hình dung tình trạng viêm trong ruột non của bạn, nhưng nó không được thực hiện nếu có tắc nghẽn trong ruột của bạn.

Tìm hiểu thêm về xét nghiệm bệnh Crohn.

Làm thế nào để bạn điều trị bệnh Crohn dạ dày tá tràng?

Điều trị bệnh Crohn dạ dày tá tràng thường giống như điều trị bệnh Crohn ở phần dưới của đường tiêu hóa. Các phương pháp điều trị chủ yếu là dùng thuốc và phẫu thuật.

biện pháp khắc phục tại nhà

Bạn có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của mình tại nhà bằng cách:

• ghi nhật ký thực phẩm và theo dõi các loại thực phẩm gây ra các triệu chứng bùng phát
• uống nhiều nước và tránh ống hút để giảm thiểu nuốt khí
• ăn nhiều bữa nhỏ, thường xuyên

• chuẩn bị bữa ăn trước khi rời khỏi nhà

• tránh NSAID

• bỏ hút thuốc nếu bạn hút thuốc (điều này có thể khó, nhưng bác sĩ có thể giúp xây dựng kế hoạch cai thuốc phù hợp với bạn)

• kết hợp các hoạt động thư giãn vào cuộc sống của bạn, chẳng hạn như yoga
• hoạt động thể chất thường xuyên, chẳng hạn như tập thể dục

Chế độ ăn uống bệnh Crohn dạ dày tá tràng

Thay đổi chế độ ăn uống có thể giúp giảm thiểu các triệu chứng của bạn. Người ta thường khuyến nghị giảm thiểu hoặc tránh ăn:

• thực phẩm giàu chất xơ
• đường sữa
• đường
• thức ăn nhiều chất béoS
• thức ăn cay
• đồ uống có ga

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên nghỉ ngơi nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng. Bạn có thể cần phải nghỉ ngơi ruột của bạn cho ngày đến tuần. Trong khi đó, bác sĩ có thể đề nghị:

• uống một chất lỏng dinh dưỡng cao
• nhận chất lỏng thông qua một ống cho ăn
• bắt đầu liệu pháp dinh dưỡng tiêm tĩnh mạch (IV)

Tìm hiểu thêm về những gì nên ăn nếu bạn có Crohn.

Điều trị y tế

Thuốc có thể giúp giảm các triệu chứng của bạn. Các loại thuốc phổ biến bao gồm:

• corticosteroid, giúp giảm viêm bệnh

• thuốc ức chế miễn dịch, giúp làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch

• sinh học, có thể được kê đơn nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả

• biosimilars, là những loại thuốc được rất giống nhau đối với thuốc sinh học đã được phê duyệt và có thể được kê đơn nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả
• thuốc kháng axitgiúp giảm kích ứng dạ dày

Nếu thuốc không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ một phần đường tiêu hóa của bạn.

Nhiều ca phẫu thuật khác nhau có thể được thực hiện, nhưng chung nhất được gọi là phẫu thuật mở thông dạ dày hỗng tràng với thủ thuật cắt phế vị. Thủ tục liên quan đến việc kết nối dạ dày của bạn với ruột non giữa của bạn và cắt dây thần kinh báo cho dạ dày của bạn sản xuất axit.

Phẫu thuật cũng được sử dụng để điều trị các biến chứng của bệnh Crohn, chẳng hạn như tắc ruột và lỗ rò.

Khi nào cần liên hệ với bác sĩ

Điều quan trọng là phải được chăm sóc y tế nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu và triệu chứng tiềm ẩn của bệnh Crohn, chẳng hạn như:

• máu trong phân của bạn
• tiêu chảy kéo dài hơn một tuần
• đau bụng thường xuyên
• giảm cân ngoài ý muốn
• chậm phát triển ở trẻ em

Bạn có thể ngăn ngừa bệnh Crohn dạ dày tá tràng?

Không có cách nào để ngăn ngừa bệnh Crohn. Ăn theo chế độ ăn thân thiện với bệnh Crohn, giảm thiểu căng thẳng và tránh hút thuốc có thể giúp bạn giảm thiểu các đợt bùng phát.

Mua mang về

Bệnh Crohn dạ dày tá tràng gây viêm trong dạ dày và phần trên của ruột già. Hầu hết mọi người cũng có các triệu chứng ở đường tiêu hóa dưới hoặc phát triển các triệu chứng sau đó.

Sự tham gia của Crohn vào dạ dày hoặc phần trên ruột non của bạn thường dẫn đến kết quả kém tích cực hơn. Các bác sĩ chủ yếu điều trị bệnh Crohn dạ dày tá tràng bằng thuốc và phẫu thuật.