Xác định sự hiện diện của u lympho tế bào vỏ bao gồm kiểm tra thể chất, phân tích bằng kính hiển vi, sàng lọc di truyền và xét nghiệm kháng nguyên chuyên biệt.
Hệ thống bạch huyết của cơ thể bạn được tạo thành từ các hạch bạch huyết, mạch bạch huyết và các cơ quan bạch huyết, chẳng hạn như amidan và vòm họng. Dịch bạch huyết lưu thông giữa các cấu trúc của hệ thống bạch huyết, vận chuyển các tế bào miễn dịch quan trọng và giúp cơ thể bạn duy trì sự cân bằng chất lỏng.
Ung thư bắt đầu trong hệ thống bạch huyết của bạn được gọi là u lympho. Chúng ảnh hưởng đến chức năng và tính toàn vẹn của tế bào bạch cầu gọi là tế bào lympho, có nhiều công việc khác nhau liên quan đến phản ứng miễn dịch của bạn.
Ung thư hạch tế bào vỏ (MCL) là một loại ung thư hạch hiếm gặp và ác tính với thời gian sống sót tổng thể là 4–5 năm. Chẩn đoán sớm có thể giúp bạn điều trị càng sớm càng tốt, điều này có thể kéo dài tuổi thọ và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.
Ung thư hạch tế bào lớp phủ là gì?
MCL là một bệnh ung thư hiếm gặp ở hệ bạch huyết của bạn.
Đó là một loại ung thư hạch không Hodgkin tế bào B ảnh hưởng đến các tế bào lympho cụ thể gọi là tế bào lympho B. Đây là những tế bào bạch cầu chịu trách nhiệm tạo ra kháng thể giúp chống nhiễm trùng.
MCL phát triển trong vùng phủ của nang bạch huyết của bạn. Đây là những nốt mô được tìm thấy khắp các cấu trúc bạch huyết giúp bắt đầu phản ứng miễn dịch. Vùng lớp phủ, bao gồm các tế bào B gọi là tế bào lớp phủ, tạo nên vùng bên ngoài của nang trứng.
Là một loại ung thư hạch không Hodgkin, MCL được phân biệt với ung thư hạch Hodgkin do không có tế bào Hodgkin và tế bào Reed-Sternberg.
Tế bào Hodgkin và tế bào Reed-Sternberg là những tế bào lympho đã trải qua những thay đổi đáng kể. Chúng lớn hơn bình thường và có những đặc điểm khác thường, khác biệt.
Các u lympho không Hodgkin như MCL không có tế bào Hodgkin hoặc Reed-Sternberg. tài khoản MCL cho
Làm thế nào để các bác sĩ chẩn đoán ung thư hạch tế bào mantle?
Hầu hết mọi người gặp phải MCL đều đến gặp bác sĩ vì sưng hạch dai dẳng, không đau ở vùng cổ và cổ họng. Sốt, sụt cân không rõ nguyên nhân và đổ mồ hôi bất thường cũng rất phổ biến.
Trong lần khám đầu tiên, bác sĩ sẽ lấy bệnh sử của bạn và đặt câu hỏi về thói quen sinh hoạt, bất kỳ tình trạng mãn tính nào trong gia đình bạn và liệu bạn có tiếp xúc với các tác nhân truyền nhiễm hay không.
Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thể chất kỹ lưỡng để kiểm tra các chức năng cơ bản của bạn, chẳng hạn như nhịp tim, nhịp hô hấp và huyết áp. Họ cũng sẽ dùng ngón tay để sờ các hạch bạch huyết ở các khu vực khác nhau trên cơ thể bạn và kiểm tra xem các cơ quan có to ra không. Điều này có thể liên quan đến việc gây áp lực lên vùng bụng của bạn, điều này có thể gây khó chịu.
Các xét nghiệm ban đầu về bệnh ung thư hạch liên quan đến việc xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng cơ quan của bạn và tìm kiếm những biến đổi bất thường về số lượng tế bào cụ thể.
Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu quét hình ảnh như chụp MRI, PET hoặc CT. Những xét nghiệm này có thể cho phép bác sĩ nhìn thấy các cơ quan bạch huyết và cấu trúc của chúng.
Thử nghiệm cụ thể cho MCL bao gồm:
- sinh thiết
- xét nghiệm kháng nguyên
- sàng lọc di truyền
sinh thiết
Trong quá trình sinh thiết, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ lấy một mẫu mô nhỏ bị nghi ngờ là ung thư để xem xét bằng kính hiển vi. Bạn có thể cần nhiều sinh thiết từ các vùng khác nhau trên cơ thể để đánh giá mức độ MCL.
Xét nghiệm kháng nguyên
Xét nghiệm kháng nguyên, một phần của quá trình hóa mô miễn dịch, sử dụng các mẫu tế bào từ sinh thiết của bạn để sàng lọc các kháng nguyên cụ thể liên quan đến MCL, chẳng hạn như CD5, CD19, CD20 và CD22.
Kháng nguyên là các dấu hiệu trên bề mặt tế bào giúp xác định duy nhất một tế bào cho hệ thống miễn dịch của bạn.
Sàng lọc di truyền
Cuối cùng, xét nghiệm di truyền đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán MCL. Sử dụng mô sinh thiết, bác sĩ có thể tìm kiếm sự chuyển vị di truyền cụ thể đặc trưng trong tình trạng này.
Sự chuyển vị di truyền xảy ra khi một phần vật liệu di truyền của nhiễm sắc thể bị đứt ra và gắn vào một nhiễm sắc thể khác.
Sự chuyển vị di truyền liên quan đến MCL đặc trưng cho gen CCND1, mặc dù các dấu hiệu di truyền khác có thể hỗ trợ chẩn đoán.
Làm thế nào các bác sĩ xác định giai đoạn ung thư hạch tế bào vỏ?
Các bác sĩ sẽ chỉ định MCL một giai đoạn cho biết sự tiến triển và diễn biến của bệnh.
Giai đoạn cho MCL có bốn loại:
- Giai đoạn I: ung thư sớm, cục bộ ở một khu vực
- Giai đoạn II: ung thư tiến triển cục bộ liên quan đến nhiều hạch bạch huyết hoặc cơ quan ở một bên cơ hoành của bạn
- Giai đoạn III: ung thư tiến triển liên quan đến nhiều vùng bạch huyết và có thể cả lá lách hoặc các cơ quan khác của bạn
- Giai đoạn IV: ung thư hạch lan rộng
Ngoài các giai đoạn trên, MCL được chia thành các loại theo sự hiện diện của triệu chứng và sự liên quan đến cơ quan, chẳng hạn như:
- MỘT: không có triệu chứng toàn thân
- B: đổ mồ hôi đêm, sốt không rõ nguyên nhân hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân
- E: một cơ quan không phải bạch huyết có liên quan
- S: ung thư hạch ảnh hưởng đến lá lách của bạn
- X: khối lượng lớn ung thư hạch được phát hiện
Phải làm gì khi nhận được chẩn đoán
Sau khi bạn nhận được chẩn đoán từ bác sĩ, các bước tiếp theo sẽ được thực hiện. Bác sĩ sẽ đề xuất phương án hành động và có thể chủ động sắp xếp các thủ tục hoặc xét nghiệm cho bạn.
Nếu bạn cảm thấy quá tải, hãy nhờ một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè giúp đỡ bạn trong suốt quá trình. Họ có thể gọi điện cho bạn, đến phòng khám và các cuộc hẹn điều trị cũng như ghi chú nếu bạn cảm thấy khó khăn khi xử lý tất cả thông tin cùng một lúc.
Trong khi chờ đợi các bước tiếp theo, việc tìm hiểu thêm về MCL có thể giúp bạn cảm thấy kiểm soát tốt hơn những gì sắp xảy ra. Bạn sẽ hiểu tại sao một số xét nghiệm nhất định là cần thiết và thuật ngữ mà bác sĩ sử dụng có nghĩa là gì.
Bạn cũng có thể thực hiện các bước chung để cải thiện sức khỏe tổng thể của mình. Cơ thể bạn càng khỏe mạnh khi bắt đầu điều trị thì bạn càng có khả năng kiểm soát các triệu chứng và tác dụng phụ tốt hơn.
Bởi vì việc điều trị MCL có thể khá phức tạp nên ý kiến thứ hai để xác nhận chẩn đoán có thể hữu ích.
Phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh ung thư hạch tế bào vỏ là gì?
Kế hoạch điều trị MCL của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố cá nhân, chẳng hạn như tuổi tác, sức khỏe tổng thể của bạn và bệnh ung thư hạch của bạn đã tiến triển đến mức nào.
Đối với một số người mắc MCL giai đoạn đầu và không có triệu chứng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chờ điều trị tích cực để giúp duy trì chất lượng cuộc sống của bạn lâu nhất có thể. Thuốc dùng để điều trị MCL có thể có nhiều tác dụng phụ tiêu cực.
Trong những trường hợp nâng cao hơn, MCL được xử lý bằng cách sử dụng:
- liệu pháp miễn dịch
- hóa trị
- liệu pháp tế bào gốc
Liệu pháp miễn dịch bao gồm các loại thuốc, chẳng hạn như rituximab, nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào có kháng nguyên CD20, bao gồm cả tế bào MCL.
Nó thường được sử dụng kết hợp với các tác nhân hóa trị liệu được tiêm tĩnh mạch (trực tiếp vào tĩnh mạch) hoặc uống. Nếu MCL lan rộng, thuốc có thể được tiêm trực tiếp vào chất lỏng xung quanh tủy sống của bạn.
Liệu pháp tế bào gốc trong MCL bao gồm việc lấy tế bào gốc đã thu thập trước đó của chính bạn hoặc tế bào gốc của người hiến tặng và cấy chúng vào cơ thể bạn để giúp phục hồi hệ thống miễn dịch của bạn sau khi điều trị bằng hóa trị.
Theo một đánh giá năm 2017, khi bệnh đã thuyên giảm, liệu pháp miễn dịch duy trì bằng rituximab thường tiếp tục trong vài năm.
U lympho tế bào vỏ là một dạng ung thư hạch không Hodgkin tế bào B hiếm gặp. Các bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác bệnh thông qua sàng lọc di truyền, xét nghiệm kháng nguyên và xem xét các mẫu sinh thiết.
MCL thường là một dạng ung thư nguy hiểm, nhưng chẩn đoán sớm có thể giúp cải thiện tuổi thọ và chất lượng cuộc sống nói chung của bạn.
Để tìm hiểu thêm về MCL, tìm thử nghiệm lâm sàng hoặc xem xét các phương pháp điều trị, bạn có thể truy cập các trang web sau:
- Quỹ nghiên cứu ung thư hạch
- Lâm sàngTrials.gov
- Hiệp hội bệnh bạch cầu & ung thư hạch
