Ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thường phát triển đủ lớn để bác sĩ có thể cảm nhận được khi khám sức khỏe và xem xét nghiệm hình ảnh.
Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới. Nó bắt đầu ở tuyến tiền liệt, nơi tạo ra tinh dịch (một phần của tinh dịch).
Để hiểu rõ hơn về khả năng khối u phát triển (tiến triển), các bác sĩ và nhà nghiên cứu phân loại ung thư tuyến tiền liệt chưa lan ra ngoài tuyến thành các loại khác nhau.
- nguy cơ tiến triển rất thấp
- nguy cơ tiến triển thấp
- nguy cơ tiến triển trung gian
- nguy cơ tiến triển cao
- nguy cơ tiến triển rất cao
Bài báo này tập trung vào ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình. Chúng ta sẽ thảo luận về các tiêu chí cho điều kiện này; các loại, chẩn đoán, điều trị và triển vọng của nó; và các chủ đề quan trọng khác.
Điều gì đủ điều kiện là ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình?
Ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thường là những ung thư đã phát triển đủ lớn để bác sĩ có thể cảm nhận được khi khám sức khỏe và nhìn thấy trên xét nghiệm hình ảnh.
Các tiêu chí bổ sung cho ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình mô tả mức độ lan rộng của ung thư và mức độ tiến triển của nó. Các bác sĩ thường sử dụng
Các yếu tố chính tạo nên thang TNM cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt là:
- Mức kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA): Mức độ cao của protein này trong máu của bạn có liên quan đến việc tăng nguy cơ tiến triển ung thư tuyến tiền liệt.
- Điểm ung thư tuyến tiền liệt Gleason: Số liệu này là tổng của hai số mô tả mức độ nổi bật của các tế bào ung thư trong tuyến tiền liệt của bạn (số đầu tiên) và mức độ phát triển của chúng (số thứ hai).
- Nhóm lớp: Số liệu này là một thay thế mới hơn cho điểm Gleason.
Khối u của bạn sẽ được phân loại là ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình nếu:
- nó nằm ở hơn một nửa một bên tuyến tiền liệt của bạn (giai đoạn cT2b) hoặc
- nó ở cả hai bên tuyến tiền liệt của bạn (giai đoạn cT2c) hoặc
- mức PSA của bạn là 10–20 nanogam trên mỗi mililit (ng/mL) máu hoặc
- khối u của bạn có Nhóm độ 2–3 hoặc điểm Gleason là 7 (3+4 hoặc 4+3)
Các loại ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình
Các bác sĩ tiếp tục chia ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thành hai loại để giúp họ lựa chọn phương pháp điều trị chính xác. Hai loại ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thuận lợi và không thuận lợi.
Ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thuận lợi
Ung thư loại này thường có nguy cơ lây lan ra ngoài tuyến tiền liệt thấp hơn.
Các số liệu cụ thể mô tả ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thuận lợi bao gồm:
- Nhóm lớp 2
- Điểm Gleason 3+4
Ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình không thuận lợi
Loại này thường cho thấy nguy cơ ung thư lan ra ngoài tuyến tiền liệt cao hơn.
Điểm mô tả loại này bao gồm:
- Nhóm lớp 3
- Điểm Gleason 4+3
Mức độ PSA là tương tự nhau giữa hai nhóm.
Làm thế nào để các bác sĩ chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình?
ĐẾN
Sau khi kiểm tra thể chất, họ có thể sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm:
- xét nghiệm máu PSA
-
sinh thiết tuyến tiền liệt để đo điểm Gleason hoặc xác định Nhóm Cấp độ
- xét nghiệm hình ảnh như siêu âm cắt ngang hoặc MRI
- xét nghiệm di truyền đối với một số loại ung thư tuyến tiền liệt
Bác sĩ sẽ chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình nếu kết quả xét nghiệm máu PSA và sinh thiết tuyến tiền liệt của bạn nằm trong phạm vi dự kiến đối với nhóm nguy cơ này.
Điều trị ung thư tuyến tiền liệt nguy cơ trung bình
Các lựa chọn điều trị ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình khác nhau tùy thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như:
- nhóm thuận lợi và không thuận lợi
- tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn
- sở thích của bạn
Trong một số trường hợp (thông thường, nếu bạn bị ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thuận lợi), các bác sĩ có thể khuyên bạn nên “chờ đợi thận trọng”. Cách tiếp cận này liên quan đến việc theo dõi chặt chẽ bệnh ung thư bằng kiểm tra định kỳ, xét nghiệm PSA và sinh thiết trong khi trì hoãn điều trị cho đến khi cần thiết. Tuy nhiên,
Nếu ung thư tuyến tiền liệt nguy cơ trung bình của bạn cần điều trị, bác sĩ có thể đề nghị như sau:
- phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến tiền liệt của bạn (cắt bỏ tuyến tiền liệt)
- xạ trị
- hóa trị
- liệu pháp hormone
- liệu pháp miễn dịch
- sự kết hợp của những cách tiếp cận này
Tỷ lệ sống sót ung thư tuyến tiền liệt nguy cơ trung bình
Triển vọng của bạn sẽ phụ thuộc vào:
- tuổi của bạn
- sức khỏe tổng thể của bạn
- loại ung thư
- giai đoạn ung thư (kích thước của khối u) và nhóm nguy cơ (dự kiến nó sẽ phát triển nhanh như thế nào)
Nói chung, ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thuận lợi có tỷ lệ sống sót cao hơn ung thư có nguy cơ trung bình không thuận lợi. Tuy nhiên, hãy chắc chắn thảo luận về quan điểm cá nhân của bạn với bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ ung thư, vì nó có thể thay đổi tùy theo tình hình của bạn.
Theo
Tỷ lệ sống 5 năm là gì?
Các chuyên gia y tế thường sử dụng tỷ lệ sống sót sau 5 năm để đánh giá triển vọng của bệnh. Nó đề cập đến tỷ lệ phần trăm những người mắc bệnh vẫn còn sống ít nhất 5 năm sau khi chẩn đoán.
Một thuật ngữ thường được sử dụng khác là “tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm”. Đây là thước đo xem có bao nhiêu người mắc bệnh còn sống sau 5 năm so với những người không mắc bệnh.
Câu hỏi thường gặp về nguy cơ trung bình ung thư tuyến tiền liệt
Chúng ta hãy xem qua một số câu hỏi mà những người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thường hỏi bác sĩ của họ.
Nguy cơ ung thư trung bình có nghĩa là gì?
Ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình tích cực hơn so với ung thư có nguy cơ thấp và ít tích cực hơn so với ung thư có nguy cơ cao. Chúng có điểm Gleason là 7 (Nhóm Cấp độ 2 hoặc 3) và mức PSA dưới 20 ng/mL.
Ung thư tuyến tiền liệt trung bình lây lan nhanh như thế nào?
Ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình đang ở giai đoạn cT2b hoặc cT2c, có nghĩa là chúng chưa lan ra ngoài tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, chúng có thể lây lan chậm hơn (thuận lợi) hoặc nhanh hơn (không thuận lợi).
Ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thuận lợi là gì?
Ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thuận lợi thuộc Nhóm 2 (điểm Gleason 3+4). Chúng được cho là sẽ lây lan chậm hơn so với ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình không thuận lợi và đôi khi không cần điều trị tích cực.
Ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung gian không thuận lợi là gì?
Ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình không thuận lợi thuộc Nhóm 3 (điểm Gleason 4+3). Chúng thường lây lan nhanh hơn và thường cần điều trị ngay.
Mua mang về
Ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình nằm giữa nguy cơ thấp và ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ cao xét về mức độ xâm lấn. Ung thư có nguy cơ trung bình thuận lợi có khả năng lây lan thấp hơn và có thể chỉ cần chờ đợi thận trọng thay vì điều trị tích cực. Ung thư nguy cơ trung bình không thuận lợi thường cần điều trị ngay lập tức.
Tỷ lệ sống sót đối với ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ trung bình thường khá cao. Tuy nhiên, chúng còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn về triển vọng cá nhân của bạn.