Viêm tuyến tiền liệt mãn tính

Các loại viêm tuyến tiền liệt mãn tính

Có hai loại viêm tuyến tiền liệt mãn tính khác nhau, khác nhau bởi nguyên nhân gây ra tình trạng này.

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn là tình trạng viêm tuyến tiền liệt do nhiễm vi khuẩn. Loại viêm tuyến tiền liệt này có thể ảnh hưởng đến nam giới ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp ở nam giới trẻ và trung niên.

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính hoặc Hội chứng đau vùng chậu mãn tính (CP hoặc CPPS)

CP hoặc CPPS tạo ra các triệu chứng tương tự như dạng vi khuẩn của tình trạng này, nhưng nguyên nhân của nó là không rõ. Đây là loại viêm tuyến tiền liệt phổ biến nhất và có thể gây ra các triệu chứng tương tự như dạng vi khuẩn.

Nhận biết các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt mãn tính

Các triệu chứng của cả dạng vi khuẩn của viêm tuyến tiền liệt mãn tính và CP hoặc CPPS rất giống nhau. Chúng thường bắt đầu nhẹ và tăng dần theo thời gian. Chúng có thể kèm theo sốt hoặc ớn lạnh. Các triệu chứng bao gồm:

• liên tục muốn đi tiểu
• đau rát khi đi tiểu
• khó bắt đầu đi tiểu, sau đó là dòng chảy không đều
• cảm giác như thể bàng quang không được làm trống hoàn toàn sau khi đi tiểu
• đau ở lưng dưới, bụng dưới, phía trên vùng mu, hoặc giữa tinh hoàn và hậu môn
• xuất tinh đau đớn

Nguyên nhân của viêm tuyến tiền liệt mãn tính

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn gây ra bởi nhiễm trùng do vi khuẩn. Vi khuẩn đến tuyến tiền liệt qua niệu đạo. Niệu đạo là ống dẫn nước tiểu ra ngoài cơ thể.

Nhiễm trùng cũng có thể do nhiễm trùng bắt nguồn từ bàng quang, hoặc do một ống thông bị ô nhiễm đưa vào bàng quang. Ống thông tiểu là một ống nhỏ, linh hoạt được đặt trong cơ thể để thu thập và thoát nước tiểu từ bàng quang.

Một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn góp phần hình thành sỏi tuyến tiền liệt không được tống ra ngoài khi đi tiểu. Sỏi tuyến tiền liệt có kích thước bằng hạt anh túc và không phải lúc nào cũng có thể phát hiện được khi khám sức khỏe. Sỏi tuyến tiền liệt bị nhiễm trùng là nguyên nhân phổ biến của nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát và làm cho việc chữa khỏi viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn rất khó khăn.

Nguyên nhân của CP hoặc CPPS thường không được biết rõ, nhưng có thể phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Các nguyên nhân có thể bao gồm:

• tắc nghẽn dòng chảy của nước tiểu
• vi sinh vật từ các bệnh lây truyền qua đường tình dục như chlamydia
• một cuộc tấn công của hệ thống miễn dịch vào tuyến tiền liệt
• axit uric, một hợp chất trong nước tiểu, gây kích ứng tuyến tiền liệt
• hoạt động bất thường của dây thần kinh hoặc cơ

Chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt mãn tính

Để chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt mãn tính, bác sĩ sẽ bắt đầu khảo sát các triệu chứng của bạn. Nếu các triệu chứng của bạn chỉ ra một loại viêm tuyến tiền liệt mãn tính, bạn có thể cần phải khám kỹ thuật số trực tràng. Điều này liên quan đến việc đưa ngón tay đeo găng tay và bôi trơn vào trực tràng để cảm nhận tuyến tiền liệt. Điều này có thể giúp bác sĩ của bạn xác định xem tuyến tiền liệt mềm hay phì đại. Việc kiểm tra này có thể gây đau hoặc khó chịu tạm thời ở nam giới bị viêm tuyến tiền liệt.

Nếu kết quả khám không cung cấp bất kỳ thông tin nào, bác sĩ có thể cần tiến hành siêu âm để tạo ra hình ảnh tuyến tiền liệt. Khi viêm tuyến tiền liệt mãn tính được chẩn đoán, bác sĩ sẽ muốn làm thêm các xét nghiệm để xác định loại và nguyên nhân, nếu có thể.

Xét nghiệm nước tiểu có thể chẩn đoán viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn. Sự hiện diện của vi khuẩn được coi là kết luận. Nếu không có vi khuẩn nào trong nước tiểu, bạn vẫn có thể bị CP hoặc CPPS. Sau đó, bác sĩ có thể muốn thực hiện thêm các xét nghiệm để tìm nguyên nhân hoặc có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên về các bệnh về đường tiết niệu (bác sĩ tiết niệu).

Các xét nghiệm khác có thể bao gồm kiểm tra chất lỏng được bài tiết bởi tuyến tiền liệt, xét nghiệm máu hoặc đưa một ống soi nhỏ vào niệu đạo để kiểm tra bàng quang, tuyến tiền liệt và niệu đạo (nội soi bàng quang).

Điều trị viêm tuyến tiền liệt mãn tính

Điều trị sẽ phụ thuộc vào loại nhiễm trùng mà bạn được chẩn đoán. Đối với bệnh viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn, một đợt kháng sinh dài hạn thường là phương pháp điều trị đầu tiên. Bạn có thể được yêu cầu dùng thuốc kháng sinh trong tối đa 12 tuần. Khoảng 75 phần trăm các trường hợp viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn khỏi khi điều trị bằng kháng sinh.

Trong hầu hết các trường hợp CP hoặc CPPS, nguyên nhân của tình trạng này là không rõ. Điều này có nghĩa là điều trị thường bao gồm sử dụng thuốc để giảm hoặc loại bỏ các triệu chứng. Thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau và thuốc chống lo âu thường được kê đơn để giảm đau.

Trong một số trường hợp, xoa bóp tuyến tiền liệt có thể giúp thoát chất lỏng gây viêm. Tắm nước nóng và các liệu pháp nhiệt như đệm sưởi cũng có thể giúp giảm khó chịu. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên cắt một số thực phẩm cay hoặc đồ uống có tính axit khỏi chế độ ăn uống của bạn, vì chúng có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.

Phòng ngừa viêm tuyến tiền liệt mãn tính

Các dạng vi khuẩn của viêm tuyến tiền liệt mãn tính có thể được ngăn ngừa bằng cách giữ vệ sinh tốt. Bằng cách giữ dương vật sạch sẽ, nguy cơ vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo sẽ thấp hơn.

Bạn cũng có thể ngăn ngừa viêm tuyến tiền liệt bằng cách uống nhiều nước để khuyến khích đi tiểu thường xuyên và điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc bàng quang ngay khi chúng phát sinh.